¿Qué es una ESPLENECTOMIA?
Una esplenectomía se define como la extirpación quirúrgica del bazo. Puede ser realizada por vía de una laparotomía o un procedimiento laparoscópico.
¿Qué complicaciones pueden haber?
Es poco frecuente pero pueden presentarse:
1) Hemorragia persistente o recurrente que se trata en un inicio con administración de derivados sanguíneos y de continuar se procederá a una laparotomía.
2) Atelectasia pulmonar basal izquierda la mas frecuente y puede acompañarse de derrame pleural. Esta se presenta debido a la poca ventilación por dolor o irritación diafragmática.
3) Absceso subdiafragmático mas común en personas inmunosuprimidas, causa fiebre, elevación del hemidiafragma izquierdo y nivel hidroaéreo, puede tratarse con drenaje y antibioticoterapia.
4) Fístula pancreática, a consecuencia de una lesión en la cola del páncreas, se diagnostica por la elevacion de la amilasa sérica se eleva mas allá de los dos o tres días postesplenectomía o por la presencia de pseudoquiste de páncreas.
5) Trombóticas: Poco frecuente, como consecuencia de la elevación postoperatoria de las plaquetas que puede llegar hasta un millón para luego normalizarse. En pacientes de alto riesgo deben usarse medidas profilácticas.
Esplenectomia laparoscópica por púrpura trombocitopénica idiopática.
Colocación de trócares
Disección de vasos cortos
Liberación de ligamento esplenocolónico
Sutura vascular para ligadura del hilio esplénico
